□吳繼峰
據《人民日報》報道,近日,全國醫保影像云跨省調閱正式啟動,北京的醫生輕點鼠標,就能清晰查閱患者在福建醫院的影像資料。筆者以為,醫保影像“全國漫游”使得病例數據“信息孤島”的堅冰正在被打破,老百姓“帶著片子跑”的辛酸或將終結,這一舉措非常值得期待和點贊。
過去,影像資料常被“鎖”在單一醫院的系統中,患者異地就醫的每一次輾轉,都可能意味著要從頭再來。如今,數據隨人流動,患者不再是被動地在一家又一家的醫院間“重置”自己的醫療歷史,而是擁有了連貫的病歷敘事。這增強了患者在醫療過程中的主動性和連續性體驗,是對其健康權益的實質性尊重。
影像云的建立,正在打破根深蒂固的“數據壁壘”。長期以來,不少醫院將患者影像數據視為自身資源,甚至隱含著通過院內檢查創收的動機。跨省調閱目標的實現,意味著檢查結果的互認從政策要求落到了技術實處。這倒逼醫療機構必須更加依靠診療水平和服務質量來贏得患者,而非依靠信息不對稱來“鎖定”患者。
同時,醫保基金的角色也將由此發生深刻變化。國家醫保局推動形成全國“一張網”,實現“醫保可核”,這標志著醫保正從過去相對被動的付費方,向主動的、基于大數據的智慧監管者和系統整合者轉型。通過影像云,醫保可以更有效地審核醫療服務的必要性和合理性,從源頭上遏制因信息不透明可能導致的重復收費、過度檢查等問題,從而更加精準和高效地使用寶貴的醫保資金,守護基金的安全。
當然,這項工作才剛剛啟動,全面鋪開可能會面臨標準統一、數據安全、隱私保護等方面的一些挑戰。然而,起步即是方向,突破就有希望。期盼各地以此為契機加強協同、攻堅克難,讓影像互通早日覆蓋更多醫療機構,讓這一“云端”福祉潤澤更多百姓。①6