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2025年03月28日
第07版:周口醫(yī)保 PDF版

扶溝縣醫(yī)療保障局

深入開展自查自糾 筑牢醫(yī)保基金安全防線

本報(bào)訊 (記者 邱一帆 通訊員 宋沅錚) 為深入貫徹落實(shí)國家關(guān)于醫(yī)療保障工作的決策部署,深化定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自查自糾工作,筑牢醫(yī)保基金安全防線,近日,扶溝縣醫(yī)療保障局組織召開2025年度定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自查自糾工作推進(jìn)會。

會議傳達(dá)學(xué)習(xí)了國家醫(yī)療保障局《關(guān)于開展2025年定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違法違規(guī)使用醫(yī)保基金自查自糾工作的通知》,對定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違規(guī)使用醫(yī)保基金典型問題清單進(jìn)行了詳細(xì)解讀。

會議要求,各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要充分認(rèn)識此次自查自糾工作的重要性,切實(shí)履行主體責(zé)任,嚴(yán)格按問題清單逐一對照、舉一反三、全面梳理,做到不留死角、不走過場,確保自查自糾工作落到實(shí)處。

會議強(qiáng)調(diào),扶溝縣醫(yī)療保障局干部職工要強(qiáng)化政治引領(lǐng),突出政治監(jiān)督,聚焦醫(yī)保領(lǐng)域重點(diǎn)任務(wù),加強(qiáng)對醫(yī)保基金監(jiān)管、醫(yī)保制度改革、醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)等工作的監(jiān)督檢查,保障各項(xiàng)工作落地見效。要強(qiáng)化醫(yī)保智能審核和事前、事中監(jiān)控規(guī)則應(yīng)用,加大“雙隨機(jī)、一公開”經(jīng)辦核查力度,規(guī)范協(xié)議核查流程和基金審核結(jié)算。要深入推動改革任務(wù)落實(shí),全面推進(jìn)實(shí)施緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),完善按病種分值付費(fèi)和總額控制制度。要加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管,深入開展定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違法違規(guī)使用醫(yī)保基金自查自糾工作,嚴(yán)格處置違規(guī)行為,確保醫(yī)保基金合法、合規(guī)、合理使用。

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